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北京9家医院启动电子病历所有修改都会留痕迹

本文摘要:从4日开始,本市9家启动试点。为了维护患者隐私,卫生部早已制订了《电子病历系统功能规范(中举)》,并从本月开始继续执行。记者看见,功能规范如果翻译成网络语言,相等于“摔过拔印”,也就是说谁曾多次看完电子病历,改过自新电子病历等都将自动留存。 如有用户指定、采访患者电子病历时,系统将自动分解、留存用于日志,对电子病历数据的创立、改动、移除等任何操作者都将自动分解、留存审核日志。卫生部拒绝对电子病历设置保密等级的功能,对操作者人员的权限实施分级管理。

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从4日开始,本市9家启动试点。为了维护患者隐私,卫生部早已制订了《电子病历系统功能规范(中举)》,并从本月开始继续执行。记者看见,功能规范如果翻译成网络语言,相等于“摔过拔印”,也就是说谁曾多次看完电子病历,改过自新电子病历等都将自动留存。

如有用户指定、采访患者电子病历时,系统将自动分解、留存用于日志,对电子病历数据的创立、改动、移除等任何操作者都将自动分解、留存审核日志。卫生部拒绝对电子病历设置保密等级的功能,对操作者人员的权限实施分级管理。

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当医务人员因工作必须查阅非必要涉及患者的电子病历资料时,电子病历系统要警告使用者依照规定用于患者电子病历资料。医务人员对患者在住院期间的病历展开改动时,系统将自动记录、留存病历记录所有改动的痕迹,还包括改动内容、改动人、改动时间等。


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